Auteur : Inès Moulin

Qui a le droit de faire des FIV en France ?

La fécondation in vitro, désignée par le sigle FIV est une opportunité offerte aux couples ayant des difficultés pour concevoir. Cependant, vu qu’il s’agit d’une opération délicate, en France elle est régie par certaines règles. Ainsi, avant de procéder à une FIV, il faut que le médecin en fasse la prescription. Il s’en suit un conseil pluridisciplinaire clinico-biologiste pour décider des modalités de l’intervention. En France, c’est la loi n° 2004-800 d’août 2004 qui traite de la bioéthique qui régit la procréation médicale assistée (PMA). Ainsi, l’homme et la femme en couple doivent être vivants et en couple, fournir une preuve de vie commune, et en âge de procréer.

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Historique de la reproduction assistée

À l’origine, les premières techniques de reproduction assistée ont été élaborées pour faciliter la procréation des couples infertiles. Cependant, au fil du temps ces techniques ont été employées dans plusieurs autres contextes. Le cas par exemple de la lutte contre la transmission de maladies génétiques. Il faut noter que les premières inséminations artificielles intraconjugales ont eu lieu en France au début du 19e siècle. Dans les 1978, la Grande-Bretagne accueille le premier nouveau-né issu d’une fécondation in vitro. Quatre ans plus tard, ce sera au tour de la France d’accueillir le premier bébé français provenant d’une reproduction assistée. Ces techniques médicales connaitront plusieurs révolutions notamment dans les années 1994.

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Comment faire un don d’ovocytes ?

Il est important de rappeler que le don d’ovocytes n’est règlementairement autorisé qu’aux femmes ayant entre 18 et 37 ans. Ces dernières devront être en bonne santé et leur identité ne pourra être révélée. Une fois les conditions réunies, il faudra se rendre dans un Centre d’Étude et de Conservation des Œufs et du Sperme. Dans un premier temps, un entretien sera effectué avec un spécialiste pour apporter plus d’informations aux donneuses sur le processus. Ensuite, un formulaire d’accord et de consentement devra être signé par les partenaires. Après cette étape, une consultation médicale et un entretien psychologique seront effectués avec la donneuse avant le démarrage du processus.

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Comment se déroule une FIV ?

La fécondation in vitro est une technique médicalement assistée permettant d’aboutir à la procréation. Elle consiste en la création des conditions optimales pour permettre la rencontre du spermatozoïde et de l’ovocyte. Le déroulement de la FIV commence premièrement par la stimulation ovarienne. Cette étape permet d’obtenir un grand nombre d’ovocytes sans occasionner l’hyperstimulation ovarienne. La seconde phase consiste en l’aspiration sous échographie des ovocytes à l’aide d’un kit de ponction. Ensuite, l’étape qui suit prend en compte la culture des cellules au laboratoire. Les ovocytes sont mis en contact avec les spermatozoïdes préalablement prélevés afin de favoriser la fécondation. La dernière phase consistera au transfert d’embryon dans l’utérus.

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Le rôle des ovocytes pour la reproduction

Les ovocytes sont des cellules sexuelles produites au niveau des ovaires, et responsables de la reproduction chez la femme. Elles sont formées dès la vie intra-utérine et produisent environ 400 cellules fécondables durant la fertilité. En phase de maturité (prête pour la fécondation), ces ovocytes deviennent des ovules. Lors de l’ovulation, l’ovocyte libéré par l’ovaire permet la fécondation à travers sa fusion avec le gamète mâle. Elle veille à ce que ce ne soit qu’un seul spermatozoïde qui la féconde. Elle devient par la suite un embryon qui s’implantera dans l’utérus. D’un autre côté, une fois devenu ovule, l’ovocyte contribue également à la pérennisation du patrimoine génétique.

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Se faire aider pour avoir un enfant

L’un des objectifs d’une vie de couple c’est d’avoir des enfants ; malheureusement, certains couples éprouvent de la difficulté à en avoir. Dans ce cas, ils ont la possibilité de se faire assister pour la réalisation de leur rêve. Ainsi, en dehors des méthodes utilisées couramment, il existe plusieurs moyens de se faire aider lorsque la tâche s’avère difficile. À ce titre, le suivi médical est un moyen utilisé par ces couples en difficultés. Toutefois, il faut prendre au moins une année comme période de test pour avoir une grossesse naturelle.

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Quelles sont les conséquences à long terme d’un don d’ovocytes ?

Une chance est donnée à un couple hétérosexuel dont la femme est infertile de procréer grâce au don d’ovocytes. Cette technique convient le plus souvent aux femmes ayant une insuffisance ovarienne, assez tôt. Ainsi, beaucoup s’imaginent que cette pratique accélère l’avènement de la ménopause. Cependant, le risque cliniquement prouvé est l’hyperstimulation, car chaque femme peut réagir différemment à une stimulation d’ovules. Outre cet aspect, les seules conséquences notées sont les bouffées de chaleur et la sensation d’être lourd. Par ailleurs, il faut savoir que le don d’ovocytes n’empêche pas la donneuse d’être féconde. Ainsi, il en retourne que cette dernière ne perd pas ses chances de concevoir, contrairement à ce qu’en pensent bon nombre de personnes.

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L’importance du don d’ovocytes

Le don d’ovocytes est un véritable espoir pour les couples ayant des problèmes de fertilité. Il consiste à donner des cellules reproductrices féminines indispensables à la fécondation avec les gamètes mâles. Le don d’ovocytes peut être effectué lorsque la femme est dépourvue d’ovaires ou en cas d’ovocytes anormaux. Il est également recommandé de procéder à un don d’ovocytes lorsque le couple risque de transmettre une maladie grave à l’enfant. Ce dernier est volontaire, gratuit, anonyme et encadré par une loi de bioéthique. Le prélèvement d’ovocytes se fait auprès de la donneuse par voie vaginale et sous contrôle échographique. Réalisé dans des centres agréés, le don d’ovocytes donne la chance à tous d’avoir des enfants.

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Qu’est-ce qu’un ovocyte ?

L’ovocyte est un ovule (gamète femelle) qui n’est pas encore arrivé à maturité. C’est une cellule sexuelle femelle des métazoaires disponible en deux niveaux : ovocyte I et ovocyte II. Ce sont deux degrés successifs débutant pendant l’ovogenèse et après l’ovogonie. Les ovocytes sont expulsés hors des ovaires lors des cycles menstruels pour être fécondés par des spermatozoïdes. La formation des ovocytes se fait à l’intérieur des follicules présents dans l’ovaire. De la puberté à la ménopause, des centaines d’ovocytes sont libérés chaque mois par l’ovaire. Seul un petit nombre arrivent à la maturation et se transforme en ovules à la suite de la fécondation par le spermatozoïde.

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Le Cap, Afrique du sud